La caratteristica essenziale del Disturbo di Panico è la presenza di Attacchi di Panico ricorrenti, inaspettati, seguiti da almeno 1 mese di preoccupazione persistente di avere un altro Attacco di Panico. La persona si preoccupa delle possibili implicazioni o conseguenze degli Attacchi di Panico e cambia il proprio comportamento, principalmente evitando le situazioni in cui teme che essi possano verificarsi. Il primo Attacco di Panico è inaspettato, si manifesta "a ciel sereno", il soggetto si spaventa enormemente, spesso, ricorre al pronto soccorso.
Almeno due Attacchi di Panico inaspettati per la diagnosi. La frequenza e la gravità degli Attacchi di Panico varia ampiamente.Alcuni individui presentano attacchi moderatamente frequenti , che si manifestano regolarmente per mesi. Altri riferiscono brevi serie di attacchi più frequenti intervallate da settimane o mesi senza attacchi o con attacchi meno frequenti per molti anni. Vi sono anche i cosiddetti attacchi paucisintomatici, che si manifestano soltanto una parte dei sintomi del panico, senza esplodere in un vero attacco.
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